乾定四年（公元1227年）一月，末主晛以蒙古兵臨城下，國勢瀕危，顧不得改元，繼續使用乾定年號。這時，成吉思汗留一部分兵繼續圍攻中興府，自己帶領大部分軍隊渡黃河進攻積石州，以徹底卡斷夏兵的后路。末主晛被蒙古軍圍困在中興府內，一籌莫展，委托右丞相高良惠領兵抵抗。高良惠“內鎮百官、外勵將士”，領兵在都城日夜拒守，積勞成疾。都下勸他保重，他感嘆說：“我身為國臣，不能消除禍亂，使敵寇深入至此，活著有什么用呢？”最后由于勞累過度而死。閏五月，成吉思汗回師隆德，因天氣炎熱，避暑于六盤山，派御帳前首千戶察罕赴中興府諭降。六月間，又發生強烈地震，房屋倒塌，瘟疫流行。
被蒙古軍隊圍困達半年之久的中興府糧盡援絕，軍民多患病，已失去了抵抗的能力，末主晛走投無路，只得派遣使節向成吉思汗請求寬限一個月獻城投降。七月，成吉思汗在清水縣（今甘肅清水縣）西江得重病，立下遺囑：死后暫秘不發喪，夏主獻城投降時，將他與中興府內所有兵民全部殺掉。不久，末主晛率李仲諤、嵬名令公等投降蒙古。蒙古軍隊帶著末主晛等行至薩里川，成吉思汗病死。蒙古軍隊為了防止夏主生變，遂照成吉思汗的遺囑，將末主晛等殺死。建國一百八十九年的西夏王朝終于滅亡。
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